在院外药店购买特殊药品温州益康保可以报销吗?

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答：可以申请责任二“高额特殊药品费用保障”理赔!

您需要在温州益康保指定药店购买《2023年温州益康保特殊药品及罕见药品清单》内指定高额自费特殊药品，且需要符合清单内适应症，特殊药品费用超过1万元以上即可申请理赔，单个特殊药品年治疗费用在15万元以内的部分纳入本保险赔付范围，赔付比例60%。

注意事项

1.单个自费特殊药品年治疗费用在15万元以内的部分纳入本保险赔付范围。

2.罕见病药品年度支付限额10万元。

3.药品每月按实际需求购买，不可超量。

4.保障范围不包括属于慈善救助的药品，以及减免的相关金额。

指定定点药店如下：

责任二特殊药品理赔申请条件

(1)被保险人在二级公立定点医疗机构和三级定点医疗机构就诊。

(2)由具有该类疾病诊疗资质的指定医师根据说明书适应症及用量开具药品处方。

(3)在本保险指定药店购买高额自费特殊药品。

(4)购买的特殊药品在本保险特殊药品及罕见病药品清单内。

(5)购买的特殊药品或罕见病药品起付线达到1.0万元。

(6)若为罕见病患者，须经指定罕见病诊断医院确诊。

(7)疾病症状符合药品清单内适应症。

2023年“温州益康保”特殊药品及罕见病药品清单

*新增3个罕见病药品自2023年7月15日起购买可申请理赔

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